Distrofia muscular Duchenne



  A DMD é uma patologia genética, ligada ao cromosso X, degenerativa e também incapacitante. Destaca-se pela perda dos movimentos, primeiramente acomete os MMII  e em seguida os MMSS, acompanhado de hipertrofia progressiva dos músculos afetados.

   Este tipo de distrofia é a mais comum, porém, é a mais grave de todas as distrofias musculares, os sintomas são severos com rápida evolução e pode levar a óbito na 2° ou 3° década de vida.

  A DMD acomete apenas os meninos, devido a ausência da proteína distrofina na membrana muscular.

-Fisiopatologia
Doença hereditária, a característica principal é a degeneração da membrana que envolve a célula muscular, levando a morte da mesma.
                                            



   A distrofina é uma proteína essencial para gerar o funcionamento adequado do sarcolema, quando ausente o músculo se degenera rapidamente, logo tem a perda de fibras com a substituição de tecido adiposo e conjuntivo e diferentes tamanhos das fibras musculares.


-Incidência
 Essa distrofia acomete 1 em cada 3.500 meninos nascidos vivos.

-Sinais e sintomas
Criança que demora para andar; entre 2 e 4 anos tem quedas frequentes; aos 7 anos deixa de correr e subir escadas; aos 12 anos deixa de andar. E no decorrer deste tempo, ocorre contraturas articulares. Marcha na ponta dos pés, hiperlordose, retardo mental, fadiga (resultado de problemas cardíacos e respiratórios); deformidades.
                                                
                                                    

-Diagnóstico
Elevado nível de CPK (creatinofosfoqunase); biopsia muscular; exame de sangue para análise de DNA.

-Tratamento
Corticoides para diminuir o processo inflamatório do músculo.

-Fisioterapia
-Prevenir deformidades e encurtamentos
-Ganhar ADM
-Inibir progressão da fraqueza
-Controlar a dor, através de alongamentos
-Fortalecimento muscular
-Hidroterapia
-Exercícios respiratórios 
-Órteses.







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